INTERVJU SA DR BRANKOM IVANKOVIĆ IZ DOMA ZDRAVLjA ŠABAC
Karcinom, bolest našeg doba
Muškarci u Srbiji najčešće obolevaju i umiru od karcinoma pluća, debelog creva i prostate, dok je kod žena maligni proces lokalizovan na dojci, debelom crevu, plućima i grliću materice. Svake godine u našoj zemlji oboli oko 36.000, a umre oko 20.000 pacijenata. Prema procenama SZO, do 2032. od kancera će oboleti oko 25.000 miliona ljudi. Ključ je u edukaciji i razvijanju zdravih stilova života, kao i u sekundarnoj prevenciji koja podrazumeva skrining preglede
Svetski dan borbe protiv raka, kampanja pokrenuta na globalnom nivou, obeležava se 4. Februara. Tim povodom, razgovarali smo sa dr Brankom Ivanković iz Doma zdravlja Šabac.
Kako definišete kancer, bolest koja sve više uzima maha u svetu i kod nas?
- Kancer predstavlja grupu bolesti koja uključuje abnormalan rast ćelija sa potencijalnom mogućnošću da se proširi na ostale delove tela. Postoji više od sto različitih vrsta raka od kojih ljudi obolevaju.
Od kojih vrsta raka najčešće obolevaju pacijenti u Srbiji?
- Zvanični podaci Institutta za javno zdravlje Srbije pokazuju da muškarci u Srbiji najčešće obolevaju i umiru od karcinoma pluća, debelog creva i prostate, dok je kod žena je maligni proces lokalizovan na dojci, debelom crevu, plućima i grliću materice. Svake godine u našoj zemlji od raka oboli oko 36.000 ljudi, a umre oko 20.000 pacijenata.
Da li je u svetu slična situacija?
- Prema procenama SZO, obolevanje od malignih bolesti u svetu je u porastu, tako da se očekuje da će do 2032. od raka oboleti oko 25 miliona ljudi širom sveta. U nerazvijenim zemljama dominantan će biti karcinom grlića materice, kao posledica visoke prevalencije infekcije humanim papiloma virusom (HPV), nepostojanja sistemske HPV imunizacije i odgovarajućih preventivnih pregleda (skrining). U srednje razvijenim zemljama vodeći karcinomi biće oni koji se dovode u vezu sa načinom života - pušenjem, konzumiranjem alkohola, fizičkom neaktivnošću, kao i nepravilnom ishranom. Govorimo o karcinomu pluća, dojke i debelog creva.
Podaci koje navodite prilično su poražavajući. Šta možemo da učinimo?
- Čak 40 odsto karcinoma može biti izbegnuto jednostavnim merama - prestankom pušenja, ograničenim kozumiranjem alkohola, izbegavanjem suvišnog izlaganja suncu, zadržavanjem prosečne težine, konzumiranjem zdrave hrane, vezbanjem, kao i zaštitom od infekcija koje se mogu razviti u rak. Na više od 80 odsto karcinoma moguće je uticati modifikovanjem faktora rizika koji su odgovorni za pojavu bolesti. Edukaciju i njegovanje zdravih stilova života trebalo bi započeti još u obdaništu. Kada malo dete primi informaciju da je pušenje bolest, kao i gojaznost, onda smo napravili odličan temelj za izgradnju i čuvanje zdravlja nacije. To znaju Japanci i svi odgovorni narodi, pa njihova deca za užinu jedu sendvič sa salatom i sirom umesto hamburgera, piju vodu umesto soka i jedu jabuku umesto čokolade i krofne. Uz rad, red, higijenu i disciplinu sve je lakše. Pokušajmo. Onkolozi kažu da se primarnom prevencijom broj obolelih može smanjiti za 30 odsto.
Postoji i sekundarna prevencija koja podrazumeva skrining preglede?
- Domovi zdravlja u Srbiji od 2013. sprovode organizovane skrining preglede za rano otrkrivanje karcinoma debelog creva, dojke i grlića materice. Cilj tih pregleda je otkrivanje bolesti u početnom stadijumu, kada je rak stopostotno izlečiv. Zbog toga apelujemo na stanovništvo da se obavezno odazovu na pozive za skrining preglede, koji su krajnje jednostavni, bezbolni, a vrlo učinkoviti.
Koji simptomi ukazuju na pojavu bolesti?
- Mogući znaci i simptomi zbog kojih bi trebalo obratiti se lekaru su novi čvorić, neočekivano krvarenje, produženi kašalj, gubitak u telesnoj težini, promene u pražnjenju creva... Ovi simptomi se mogu javiti i kod nekih drugih stanja, ali lekar će pregledom i dijagnostičkim metodama utvrditi o čemu se radi.
Da li su pacijentima u Srbiji dostupne savremene metode lečenja?
- Da, u onkološkim centrima u Srbiji pacijenti se leče savremenom hemioterapijom, ali i ciljanom molekularnom i imunoterapijom. Takođe u 2018. značajno je skraćeno vreme čekanja za radioterapiju. Sve to doprinosi da je, i pored toga što je broj obolelih od karcinoma u porastu, period preživljavanja znatno produžen. To je ujedno i najbolji pokazatelj kvaliteta lečenja onkoloških bolesnika.
SKRINING
Dom zdravlja Šapac zvanično je počeo da radi skrining za dojku 2014. a za kolorektalni karcinom 2015. Radi se i oportuni skrinig za rak grlića materice – pacijentkinje se ne pozivaju sistematski, nego im se radi papa test kada dođu na pregled. Primećuje se trend porasta oko deset procenata (na godišnjem nivou) pacijenata u okviru skrining programa. Godine 2017. urađeno je 2.517 skrininga za karcinom debelog creva, a tokom 2018. 2.550 pregleda.
Kako definišete kancer, bolest koja sve više uzima maha u svetu i kod nas?
- Kancer predstavlja grupu bolesti koja uključuje abnormalan rast ćelija sa potencijalnom mogućnošću da se proširi na ostale delove tela. Postoji više od sto različitih vrsta raka od kojih ljudi obolevaju.
Od kojih vrsta raka najčešće obolevaju pacijenti u Srbiji?
- Zvanični podaci Institutta za javno zdravlje Srbije pokazuju da muškarci u Srbiji najčešće obolevaju i umiru od karcinoma pluća, debelog creva i prostate, dok je kod žena je maligni proces lokalizovan na dojci, debelom crevu, plućima i grliću materice. Svake godine u našoj zemlji od raka oboli oko 36.000 ljudi, a umre oko 20.000 pacijenata.
Da li je u svetu slična situacija?
- Prema procenama SZO, obolevanje od malignih bolesti u svetu je u porastu, tako da se očekuje da će do 2032. od raka oboleti oko 25 miliona ljudi širom sveta. U nerazvijenim zemljama dominantan će biti karcinom grlića materice, kao posledica visoke prevalencije infekcije humanim papiloma virusom (HPV), nepostojanja sistemske HPV imunizacije i odgovarajućih preventivnih pregleda (skrining). U srednje razvijenim zemljama vodeći karcinomi biće oni koji se dovode u vezu sa načinom života - pušenjem, konzumiranjem alkohola, fizičkom neaktivnošću, kao i nepravilnom ishranom. Govorimo o karcinomu pluća, dojke i debelog creva.
Podaci koje navodite prilično su poražavajući. Šta možemo da učinimo?
- Čak 40 odsto karcinoma može biti izbegnuto jednostavnim merama - prestankom pušenja, ograničenim kozumiranjem alkohola, izbegavanjem suvišnog izlaganja suncu, zadržavanjem prosečne težine, konzumiranjem zdrave hrane, vezbanjem, kao i zaštitom od infekcija koje se mogu razviti u rak. Na više od 80 odsto karcinoma moguće je uticati modifikovanjem faktora rizika koji su odgovorni za pojavu bolesti. Edukaciju i njegovanje zdravih stilova života trebalo bi započeti još u obdaništu. Kada malo dete primi informaciju da je pušenje bolest, kao i gojaznost, onda smo napravili odličan temelj za izgradnju i čuvanje zdravlja nacije. To znaju Japanci i svi odgovorni narodi, pa njihova deca za užinu jedu sendvič sa salatom i sirom umesto hamburgera, piju vodu umesto soka i jedu jabuku umesto čokolade i krofne. Uz rad, red, higijenu i disciplinu sve je lakše. Pokušajmo. Onkolozi kažu da se primarnom prevencijom broj obolelih može smanjiti za 30 odsto.
Postoji i sekundarna prevencija koja podrazumeva skrining preglede?
- Domovi zdravlja u Srbiji od 2013. sprovode organizovane skrining preglede za rano otrkrivanje karcinoma debelog creva, dojke i grlića materice. Cilj tih pregleda je otkrivanje bolesti u početnom stadijumu, kada je rak stopostotno izlečiv. Zbog toga apelujemo na stanovništvo da se obavezno odazovu na pozive za skrining preglede, koji su krajnje jednostavni, bezbolni, a vrlo učinkoviti.
Koji simptomi ukazuju na pojavu bolesti?
- Mogući znaci i simptomi zbog kojih bi trebalo obratiti se lekaru su novi čvorić, neočekivano krvarenje, produženi kašalj, gubitak u telesnoj težini, promene u pražnjenju creva... Ovi simptomi se mogu javiti i kod nekih drugih stanja, ali lekar će pregledom i dijagnostičkim metodama utvrditi o čemu se radi.
Da li su pacijentima u Srbiji dostupne savremene metode lečenja?
- Da, u onkološkim centrima u Srbiji pacijenti se leče savremenom hemioterapijom, ali i ciljanom molekularnom i imunoterapijom. Takođe u 2018. značajno je skraćeno vreme čekanja za radioterapiju. Sve to doprinosi da je, i pored toga što je broj obolelih od karcinoma u porastu, period preživljavanja znatno produžen. To je ujedno i najbolji pokazatelj kvaliteta lečenja onkoloških bolesnika.
Dom zdravlja Šapac zvanično je počeo da radi skrining za dojku 2014. a za kolorektalni karcinom 2015. Radi se i oportuni skrinig za rak grlića materice – pacijentkinje se ne pozivaju sistematski, nego im se radi papa test kada dođu na pregled. Primećuje se trend porasta oko deset procenata (na godišnjem nivou) pacijenata u okviru skrining programa. Godine 2017. urađeno je 2.517 skrininga za karcinom debelog creva, a tokom 2018. 2.550 pregleda.
M.Filipović
Najnoviji broj
18. april 2024.
