Bolest koja se može sprečiti

O hepatitisu i važnosti prevencije za Glas Podrinja govori dr Marina Malbaški, spec. medicinske mikrobiologije, pomoćnik direktora za poslove javnog zdravlja iz oblasti epidemiologije i mikrobiologije u Zavodu za javno zdravlje Šabac.

Šta je hepatitis i koje vrste postoje?
- Hepatitis je zapaljenje jetre koje je najčešće izazvano virusima, ali mogu ga izazvati i drugi neinfektivni faktori kao što su prekomerna konzumacija alkohola, pojedini lekovi, autoimune bolesti i masna jetra. Kada govorimo o virusnim hepatitisima, najznačajniji su hepatitisi A, B, C, D i E. Najveći javnozdravstveni značaj imaju hepatitisi B i C, jer mogu da pređu u hroničnu formu i dovedu do ciroze i karcinoma jetre.

Koliko je hepatitis zastupljen kod nas?
- Kao i u većini evropskih zemalja, najveći problem predstavljaju hronične infekcije virusima hepatitisa B i C. Zahvaljujući obaveznoj vakcinaciji protiv hepatitisa B i bezbednijoj transfuziji krvi, broj novih infekcija je značajno smanjen. Ipak, i dalje postoje osobe koje nisu svesne da su zaražene, jer infekcija može dugo proticati bez simptoma.

Koji su prvi simptomi hepatitisa?
- Upravo je to jedan od glavnih problema. Hepatitis B i C mogu godinama proticati bez ikakvih tegoba. Kada se simptomi jave, najčešće su prisutni umor, malaksalost, gubitak apetita, mučnina, bol ispod desnog rebarnog luka, taman urin i žutilo kože i beonjača. Kod mnogih pacijenata bolest se otkrije slučajno, tokom rutinskih laboratorijskih analiza.

Kada bi građani trebalo da se jave lekaru?
- Lekaru treba da se jave svi koji primete žutilo kože ili očiju, uporan umor, neobjašnjiv gubitak apetita ili promenu boje urina. Takođe, testiranje je važno i za osobe koje su bile izložene riziku od infekcije, čak i ako nemaju simptome.

Kako se postavlja dijagnoza hepatitisa?
- Dijagnoza se postavlja kombinacijom laboratorijskih analiza. Određuju se enzimi jetre iz krvi, specifični serološki markeri i molekularne analize kojima se dokazuje prisustvo virusa. Po potrebi se rade i ultrazvučni pregledi jetre i dodatne analize radi procene oštećenja organa. U Zavodu za javno zdravlje Šabac, na uput izabranog lekara, mogu se uraditi specifični serološki markeri i Real Time PCR analize iz uzorka krvi, kojima se dokazuje prisustvo virusa hepatitisa.

Koje grupe stanovništva bi trebalo redovno da se testiraju?
- Redovno testiranje se preporučuje osobama koje pripadaju rizičnim grupama: zdravstvenim radnicima, osobama koje su primale transfuzije krvi u prošlosti, pacijentima na hemodijalizi, osobama koje koriste intravenske droge, osobama sa više seksualnih partnera i članovima porodice zaraženih osoba. Testiranje je važno i za trudnice radi sprečavanja prenosa infekcije na novorođenče.

Foto: Pixabay

Kako se hepatitis prenosi, a kako se ne može preneti?
- Način prenosa zavisi od tipa virusa. Hepatitis A i E prenose se kontaminiranom hranom i vodom i nedovoljnom higijenom. Hepatitisi B i C prenose se kontaktom sa zaraženom krvlju i telesnim tečnostima, uključujući seksualni kontakt i upotrebu zajedničkih igala. Infekcija se može preneti i sa majke na dete u toku porođaja ili preko majčinog mleka. Važno je naglasiti da se hepatitis B i C ne prenose rukovanjem, zagrljajem, kašljanjem, kijanjem, deljenjem pribora za jelo ili uobičajenim socijalnim kontaktom.

Koliko je važna vakcinacija u sprečavanju hepatitisa?
- Vakcinacija je jedna od najefikasnijih mera prevencije. Zahvaljujući vakcinaciji značajno je smanjen broj obolelih od hepatitisa B, a samim tim i broj slučajeva ciroze i karcinoma jetre koji su posledica ove infekcije. Postoji efikasna vakcina protiv hepatitisa B i hepatitisa A. Vakcina protiv hepatitisa B nalazi se u redovnom kalendaru obavezne imunizacije u Srbiji. Trenutno ne postoji vakcina protiv hepatitisa C.

Koje mere zaštite se mogu primeniti u svakodnevnom životu?
- Najvažnije mere su: redovno pranje ruku, korišćenje bezbedne vode i hrane, vakcinacija protiv hepatitisa, izbegavanje deljenja brijača, četkica za zube i drugih predmeta koji mogu doći u kontakt sa krvlju, bezbedno seksualno ponašanje, korišćenje sterilnog pribora prilikom medicinskih i kozmetičkih procedura. Hepatitis je bolest koja se može sprečiti, a u mnogim slučajevima i uspešno lečiti ako se otkrije na vreme. Zato je važno ne čekati pojavu simptoma već se testirati ukoliko postoji bilo kakav rizik od infekcije.