У шабачкој болници до сада урађено 300 операција штитасте жлезде

У шабачкој Општој болници „Др Лаза К. Лазаревић“ годишње се уради око 50 операција штитасте жлезде. Пацијенти су углавном жене, а међу оперисанима између пет и десет одсто су особе којима је била потребна хируршка интервенција због карцинома.

За протеклих седам година, колико је др Милан Грујић субспецијалиста ендокрине хирургије, у нашој установи штитасту и параштитасту жлезду оперисало је преко 300 пацијената.
– Кроз ендокринолошку амбуланту у нашој установи месечно прође близу 50 пацијената. Операција штитасте жлезде ради се из два основна разлога, а то су поремећај структуре или поремећај функције. Најчешће се операције раде због поремећаја структуре што значи да штитаста жлезда, када је увећана, прави сметње пацијентима. Не могу да гутају јер им притиска једњак, производи компресију на дисајне путеве и слично. Под индикацијама за операцију је и сваки чвор који је сумњив на малигнитет, након што је пре тога урађен ултразвук и биопсија чвора – каже др Милан Грујић.
Хипертиреоза је појачана функција штитасте жлезде и ово стање углавном се лечи оперативно. С друге стране, хипотиреозу или смањену функцију штитасте жлезде, могуће је терапијом држати под контролом. Када је реч о операцији штитасте жлезде, опоравак је брз и пацијенти се у кратком року враћају свакодневним активностима. Без штитасте жлезде могуће је имати нормалан живот уз доживотну терапију тироидним хормонима како би се заменила функција штитасте жлезде.

Општа болница/др Милан Грујић

– Између пет и десет одсто пацијената морало је да буде оперисано због малигног тумора штитасте жлезде. Постоје четири врсте тумора и то папиларни, фоликуларни, медуларни и анапластични. Најчешћи је папиларни и он има најбољу прогнозу. Међу оперисанима од карцинома било је један одсто пацијената са најтежим обликом болести. Иако је сваки чвор на штитастој жлезди разлог за јављање лекару, врло често они су бенигни и потребно их је само пратити – објашњава др Милан Грујић.
Уз 300 операција штитасте жлезде, у шабачкој Општој болници обављено је и десетак хируршких интервенција на параштитастој жлезди. Ове жлезде су значајне за метаболизам калцијума у организму. Да је њихова функција поремећена, често укаже повишен ниво калцијума у организму, као и повишен ниво паратиреоидног хормона. Нелечена параштитаста жлезда може да изазове низ компликација које укључују остеопорозу, кардиоваскуларне и неуролошке тегобе.
ПОМОЋ ВРХУНСКИХ СТРУЧЊАКА
У шабачкој Општој болници прва операција штитасте жлезде урађена је почетком 2018. године. У нашу установу као помоћ др Милану Грујићу, дошао је проф. др Иван Пауновић из Клинике за ендокрину хирургију Универзитетског клиничког центра Србије.

– Поред проф. др Ивана Пауновића, велику и несебичну помоћ имали смо и од клиничког асистента др Бранислава Ровчанина, који нам је помагао у великом броју случајева, а асистирао је и за лапароскопске операције надбубрежне жлезде. По завршетку уже специјализације, није ми било једноставно као једином ендокрином хирургу. Зато сада практикујем да сваку операцију штитасте жлезде радим са скоро свим колегама, а највише са млађим који већ имају искуства, јер су као специјализанти могли ове операције да гледају и у нашој болници. Иначе, од почетка године операције су знатно олакшане због набавке опреме која омогућава и коагулацију и сечење ткива, смањује употребу класичних конаца и тиме убрзава и трајање и опоравак након операција – истиче др Милан Грујић.

СИМПТОМИ КОЈИ УКАЗУЈУ ДА ШТИТАСТА ЖЛЕЗДА НЕ ФУНКЦИОНИШЕ ПРАВИЛНО
У зависности да ли је функција штитасте жлезде појачана или смањена, разликују се и симптоми.
На појачану функцију или хипертиреозу указује губитак телесне тежине, убрзан рад срца, проблеми са кожом, несаница, појачано знојење. Симптоми смањене функције штитасте жлезде или хипотиреозе су добијање на тежини, умор, поспаност, затвор, безвољност.
СИМПТОМИ КОЈИ УКАЗУЈУ ДА ПАРАШТИТАСТА ЖЛЕЗДА НЕ ФУНКЦИОНИШЕ ПРАВИЛНО
У зависности да ли је функција параштитасте жлезде појачана или смањена, разликују се и симптоми.
Када је прекомерно лучење или хиперпаратиреоидизам, симптоми могу да буду остеопороза, бубрежни каменци, слабост и малаксалост, депресија.