U šabačkoj bolnici do sada urađeno 300 operacija štitaste žlezde

U šabačkoj Opštoj bolnici „Dr Laza K. Lazarević“ godišnje se uradi oko 50 operacija štitaste žlezde. Pacijenti su uglavnom žene, a među operisanima između pet i deset odsto su osobe kojima je bila potrebna hirurška intervencija zbog karcinoma.

Za proteklih sedam godina, koliko je dr Milan Grujić subspecijalista endokrine hirurgije, u našoj ustanovi štitastu i paraštitastu žlezdu operisalo je preko 300 pacijenata.
– Kroz endokrinološku ambulantu u našoj ustanovi mesečno prođe blizu 50 pacijenata. Operacija štitaste žlezde radi se iz dva osnovna razloga, a to su poremećaj strukture ili poremećaj funkcije. Najčešće se operacije rade zbog poremećaja strukture što znači da štitasta žlezda, kada je uvećana, pravi smetnje pacijentima. Ne mogu da gutaju jer im pritiska jednjak, proizvodi kompresiju na disajne puteve i slično. Pod indikacijama za operaciju je i svaki čvor koji je sumnjiv na malignitet, nakon što je pre toga urađen ultrazvuk i biopsija čvora – kaže dr Milan Grujić.
Hipertireoza je pojačana funkcija štitaste žlezde i ovo stanje uglavnom se leči operativno. S druge strane, hipotireozu ili smanjenu funkciju štitaste žlezde, moguće je terapijom držati pod kontrolom. Kada je reč o operaciji štitaste žlezde, oporavak je brz i pacijenti se u kratkom roku vraćaju svakodnevnim aktivnostima. Bez štitaste žlezde moguće je imati normalan život uz doživotnu terapiju tiroidnim hormonima kako bi se zamenila funkcija štitaste žlezde.

Opšta bolnica/dr Milan Grujić

– Između pet i deset odsto pacijenata moralo je da bude operisano zbog malignog tumora štitaste žlezde. Postoje četiri vrste tumora i to papilarni, folikularni, medularni i anaplastični. Najčešći je papilarni i on ima najbolju prognozu. Među operisanima od karcinoma bilo je jedan odsto pacijenata sa najtežim oblikom bolesti. Iako je svaki čvor na štitastoj žlezdi razlog za javljanje lekaru, vrlo često oni su benigni i potrebno ih je samo pratiti – objašnjava dr Milan Grujić.
Uz 300 operacija štitaste žlezde, u šabačkoj Opštoj bolnici obavljeno je i desetak hirurških intervencija na paraštitastoj žlezdi. Ove žlezde su značajne za metabolizam kalcijuma u organizmu. Da je njihova funkcija poremećena, često ukaže povišen nivo kalcijuma u organizmu, kao i povišen nivo paratireoidnog hormona. Nelečena paraštitasta žlezda može da izazove niz komplikacija koje uključuju osteoporozu, kardiovaskularne i neurološke tegobe.
POMOĆ VRHUNSKIH STRUČNjAKA
U šabačkoj Opštoj bolnici prva operacija štitaste žlezde urađena je početkom 2018. godine. U našu ustanovu kao pomoć dr Milanu Grujiću, došao je prof. dr Ivan Paunović iz Klinike za endokrinu hirurgiju Univerzitetskog kliničkog centra Srbije.

– Pored prof. dr Ivana Paunovića, veliku i nesebičnu pomoć imali smo i od kliničkog asistenta dr Branislava Rovčanina, koji nam je pomagao u velikom broju slučajeva, a asistirao je i za laparoskopske operacije nadbubrežne žlezde. Po završetku uže specijalizacije, nije mi bilo jednostavno kao jedinom endokrinom hirurgu. Zato sada praktikujem da svaku operaciju štitaste žlezde radim sa skoro svim kolegama, a najviše sa mlađim koji već imaju iskustva, jer su kao specijalizanti mogli ove operacije da gledaju i u našoj bolnici. Inače, od početka godine operacije su znatno olakšane zbog nabavke opreme koja omogućava i koagulaciju i sečenje tkiva, smanjuje upotrebu klasičnih konaca i time ubrzava i trajanje i oporavak nakon operacija – ističe dr Milan Grujić.

SIMPTOMI KOJI UKAZUJU DA ŠTITASTA ŽLEZDA NE FUNKCIONIŠE PRAVILNO
U zavisnosti da li je funkcija štitaste žlezde pojačana ili smanjena, razlikuju se i simptomi.
Na pojačanu funkciju ili hipertireozu ukazuje gubitak telesne težine, ubrzan rad srca, problemi sa kožom, nesanica, pojačano znojenje. Simptomi smanjene funkcije štitaste žlezde ili hipotireoze su dobijanje na težini, umor, pospanost, zatvor, bezvoljnost.
SIMPTOMI KOJI UKAZUJU DA PARAŠTITASTA ŽLEZDA NE FUNKCIONIŠE PRAVILNO
U zavisnosti da li je funkcija paraštitaste žlezde pojačana ili smanjena, razlikuju se i simptomi.
Kada je prekomerno lučenje ili hiperparatireoidizam, simptomi mogu da budu osteoporoza, bubrežni kamenci, slabost i malaksalost, depresija.